浅显易懂的科普「磨玻璃结节」

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背景:前男友于2018年4月份查出磨玻璃结节。在7月份于上海市肺科医院就诊,并且最终在7月底进行了手术。

当磨玻璃结节已经慢慢成为了大家生活当中不可避免的话题,各位大咖写的文章,又让人晦涩难懂,很多话都没有明白的说出来,所以作为一个业外人士,我把我自己所有收集到的资料和经验告诉大家,虽然不会像医生那样晦涩难懂,但是会简单的说出大概的结论,都是根据各大医生以及我所,在网上搜集的所有学术论文有关于磨玻璃结节的,进行总结,不会有任何事我自己胡编乱造的内容,如果有我自己提示的内容我会写明。大部分是根据论文得出的结论,小部分会有一定的经验学,所以希望能够帮助到大家。


磨玻璃结节是什么?

如果你去做普通体检的时候,你会发现,你有可能有肺结节,但是肺部的结节分为实性的结节和磨玻璃结节。实性的结节根据它的大小分为良性的和恶性的,但是磨玻璃结节,如果比较小,而且长期不消失,那么大概率,80%是恶性的。他的样子是呈毛玻璃状,就像有雾气的玻璃,在低密度CT或者普通CT当中呈现出来。


磨玻璃大小和病名

磨玻璃的不同大小代表了对你的威胁有多大。


首先明确是纯磨玻璃还是混合磨玻璃。如果是混合磨玻璃,那么中间会有实性的成分,这一类的魔玻璃就是恶性程度比较高,一般医生都会推荐尽早的进行手术。


先来说说纯磨玻璃。

如果你的膜玻璃小于0.5厘米。那么基本上可以不用太过担心,每年进行正常的体检,并且进行螺旋CT检查。观察你的磨玻璃是否变大或变小即可。如果变大并且迅速增长,那么就要考虑进行手术。


如果你的磨玻璃结节,大于0.5,小于0.8。那么需要在三个月或者半年,再进行一次CT。根据它的变化情况。,来提示是否需要手术。

一般来说磨玻璃结节在中国大于0.8厘米,就推荐进行手术了,但是有一些医生认为可以在一厘米之后再进行手术,甚至一厘米以后也可以不进行手术,如果它增长缓慢就可以继续观察。


最新的论文显示小于三厘米的磨玻璃结节,即便是浸润性腺癌,也是可以治愈的。


磨玻璃结节,一般来说就是早期的肺癌。它有不同的阶段,最早的阶段是非典型增生,也就是你的肺上面表皮增长出了癌细胞,但是密度比较低。之后随着时间的变化,会变成原位癌,但是这有可能长期不变。但是一旦进行手术,你已经是恶性的结果了。如果在原位癌阶段,之后,就会变成微浸润腺癌。微浸润是周边的浸润范围不超过5毫米。也就是说只是扩散了一点点,并没有扩散到肺的其他部分,也没有经过血管转移,所以和原位癌一样,如果在此时进行手术,治愈率将近100%。之后就是浸润腺癌,理论上来说是会发生转移的,但是如果是磨玻璃结节的话,一般不会发生转移。


混合磨玻璃。

这一类的磨玻璃一般被称为荷包蛋,他很有可能带有一些毛刺甚至空泡等恶性的特征。这一类的魔玻璃很有可能不仅仅停留在上面几个阶段,很有可能直接进行了浸润性腺癌甚至发展到早中期的肺癌的可能。

当然如果你的混合磨玻璃的实性成分低于50%,那么你的预后和纯磨玻璃几乎是差不多的,但是如果你的实性成分大于50%,那么很有可能你的膜玻璃,就会危险性更高。所以一旦发现体格较大,并且实性成分较多的磨玻璃,一定要尽早进行手术。


手术的治愈率。

在上面也提到了非典型增生原位癌和微浸润性腺癌,这三者一般来说,预后都是治愈率100%。

但是个人提示,因为我有一个磨玻璃的群,里面都是各位病友,虽然我并没有得过,但是我希望能够让更多的人获取更好的知识,所以在里面也遇到了很多朋友。会发现有磨玻璃结节的朋友很容易,二次得甲状腺癌。所以务必要注意每年复查肺和甲状腺。


复发吗?

磨玻璃结节,只要进行手术之后一般不会复发,但是很可能会再发。也就是说你可能会再得新的膜玻璃,但这不是复发,只是因为你又得了一个新的,就像你的痘痘,消下去了之后又长了一个。

有的朋友是多发的磨玻璃,那么在手术室医生一般会能够帮你带掉就一起做掉,如果不可以就一个做掉,然后可以观察的继续观察。



手术

手术之后,一般需要静躺6个小时,在进行手术的过程当中,医生会有一个手术中的冰冻病理,这一个病理大概能够推断出你之后的病理是什么?一般不会比手术中的病理要更轻。但是一般来说,医生会根据你手术中的病理,来决定要切掉多少你的肺。

手术之后需要进行静养,至少1~2个月的时间。必须要做好的是注意不要饮酒过度,更加不要伤身,纵欲等等。还要注意防护雾霾,以防出现空气污染在导致摸玻璃再发的情况。



易感人群。

根据我的经验和总结,磨玻璃发生往往在不抽烟的人群当中。并且女性比男性要更多,但是由于这个恶性程度比较低,所以对大家的寿命影响不大。但是一旦你得过磨玻璃结节,那么你就要非常注意,因为你已经是癌症适宜的体质,也就是癌症的高危患者。如果此时此刻你想去买保险,那么保险公司是一定会拒绝的,因为很容易你就会引发二次癌症,所以必须在手术之后更加保护好自己的身体,以及有一个良好的心情,以免出现其他的一些问题。促进身体当中的癌细胞。


医院。

上海地区,一般来说肺科医院,胸科医院,中山医院,以及各大三甲医院,但是这三个是大家口碑比较好的。

医生。

不方便直接透露医生的名字,大家可以直接在网上搜索,会出现相应的专家。但是挂号非常的难,一般要提前一个月到两个月在网上预约挂号,并且需要熬夜挂号,大家务必注意。


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