甜味剂与患癌风险

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什么是人工甜味剂？

人工甜味剂又叫做糖替代物，可以替代蔗糖增加食物和饮料甜味。由于人工甜味剂的甜度数倍于蔗糖，使用少量甜味剂就能达到蔗糖相同的甜味。

人工甜味剂与患癌风险之间有关联么？

早期动物实验结果显示，甜蜜素+糖精可以让实验动物患膀胱癌。但是，随后的致癌性试验结果显示，无明确证据表明这些甜味剂可以增加人类患癌风险。同样，美国FDA批准的其他甜味剂也没有明确证据表明会增加人类患癌风险。

有哪些人工甜味剂增加患癌风险的研究？

● 糖精

1970年代早期的大鼠试验结果显示，糖精增加患膀胱癌风险。由于这个原因，美国国会强制要求进行更多关于糖精相关性实验。要求所有含糖精的食品贴警示标签，“使用该产品有可能对你的健康有害。该产品包含糖精，在动物实验中已证实可以引起癌症”。

之后的研究结果显示，使用高浓度糖精增加患膀胱肿瘤风险，雄性大鼠尤为明显。但是，机理研究结果显示，糖精只会让鼠类患癌。人类流行病学研究结果显示，无证据表明糖精与患膀胱癌风险之间有关。

考虑到鼠类膀胱肿瘤发生机制与人类不同，也无证据表明糖精能让人类患癌，2000年美国毒理学项目致癌物质报告删除了糖精。1981年起该报告把糖精加入到可能的致癌物中。

● 阿斯巴甜

多种动物实验结果显示，阿斯巴甜不会致癌，也不会引起其他不良反应。1981年，美国FDA批准使用阿斯巴甜。1996年更新后的阿斯巴甜安全性报告提示，1975年-1992年间美国脑肿瘤患者的致病可能与阿斯巴甜有关。但是，美国国立癌症研究所（NCI）的分析结果显示，使用阿斯巴甜前8年开始（1973年）美国脑肿瘤和神经系统肿瘤患者数量升高，并持续到1985年。另外，脑肿瘤发病率升高患者集中在70岁以上人群，他们并没有使用大剂量阿斯巴甜。这些数据表明，尚无明确证据表明阿斯巴甜与脑肿瘤有关。

2005年的动物实验结果显示，使用大剂量阿斯巴甜可以引起大鼠淋巴瘤和白血病。但是，也有一些不同的发现。比如，虽然阿斯巴甜使用量增加了，但是没有增加癌症病例数。NCI回顾性分析了超过50万退休人员健康数据后发现，含阿斯巴甜饮料消费量升高并没有增加淋巴瘤、白血病、脑肿瘤患病风险。

● 安赛蜜（Acesulfame potassium）、三氯蔗糖、纽甜（Neotame）

安赛蜜（Acesulfame potassium）：1988年，FDA批准用于食品和饮料。2002年，FDA批准为通用甜味剂（除肉类和家禽）。

三氯蔗糖：1998年，FDA批准为餐桌甜味剂。1999年，FDA批准为通用甜味剂。

纽甜（Neotame）：2002年，FDA批准为通用甜味剂（除肉类和家禽）。

在批准这些甜味剂前，FDA回顾分析了超过100个（每个甜味剂）安全性相关实验，包括致癌风险实验。分析结果显示，无证据表明这些甜味剂引起癌症或引起其他不良反应。

● 甜蜜素

由于大鼠实验结果提示甜蜜素有可能增加人类患膀胱癌风险，1969年FDA禁止使用甜蜜素。随后对甜蜜素致癌性再检测结果显示，甜蜜素无致癌性或促癌性。

参考文献

1. Soffritti M, Belpoggi F, Esposti DD, Lambertini L. Aspartame induces lymphomas and leukaemias in rats. European Journal of Oncology 2005; 10(2):107–116.
2. Lim U, Subar AF, Mouw T, et al. Consumption of aspartame-containing beverages and incidence of hematopoietic and brain malignancies. Cancer Epidemiology, Biomarkers and Prevention 2006; 15(9):1654–1659.