2020-11-16

2020年11月14日是第14个联合国糖尿病日。今年，联合国糖尿病日的主题是“护士与糖尿病”。10月29日，国家卫生委员会发布《糖尿病防治核心信息》，明确超重肥胖、血脂异常等8类糖尿病高危人群，并建议健康人群从40岁起每年进行一次空腹血糖检测。

下附糖尿病防治核心信息

一、糖尿病高危人群

具备以下因素之一，即为糖尿病高危人群

1、年龄≥40岁

2、超重与肥胖

3、高血压

4、血脂异常

5、静坐生活方式

6、糖尿病家族史

7、妊娠糖尿病史

8、巨大儿（出生体重≥4Kg）生育史

6.1 mmol/Ls空腹血糖(FBG) <7.0mmol/L，或7.8mmol/Ls糖负荷2小时血糖(2hPG)<11.1mmol/L，为糖调节受损，也称糖尿病前期，属于糖尿病的极高危人群。

二、糖尿病定义

糖尿病是一种以胰岛素分泌和（或）缺乏引起的血糖升高为特征的代谢性疾病。糖尿病的典型症状是“三多一少”（多喝水、多吃饭、多小便、减肥）。有糖尿病典型症状，符合下列条件之一者，可诊断为糖尿病：

1、一天中任一时间血糖≥11.1mmol/L(20omg/dl);

2、空腹血糖水平≥7.0mmol/L(126mg/ dl);

3、口服葡萄糖耐量试验2小时血糖水平≥11. 1 mmol/L (200mg/dl) 。

三、糖尿病控制不当会对糖尿病患者造成严重危害，常伴有脂肪和蛋白质代谢异常。长期高血糖可导致许多器官受损，尤其是眼睛、心脏、血管、肾脏、神经，或器官功能障碍或衰竭，导致残疾或过早死亡。糖尿病常见的并发症有中风、心肌梗死、视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病足等。

（1） 糖尿病患者发生心脑血管疾病的风险是同年龄、性别的非糖尿病人群的2-4倍，心脑血管疾病发病年龄提前、病情较重；

（2） 糖尿病患者常伴有高血压和血脂异常；

（3） 糖尿病视网膜病变是成人致盲的主要原因；

（4） 糖尿病肾病是肾功能衰竭的常见病因之一；

（5） 严重糖尿病足可导致截肢。

四、糖尿病的预防

（1） 普及糖尿病防治知识；

（2） 保持合理饮食和定期锻炼的健康生活方式；

（3） 对40岁以上健康人群进行空腹血糖（FBG）检测，每年检测一次。建议糖尿病前期人群每半年检测一次空腹血糖或餐后2小时血糖；

（4） 糖尿病前期人群的早期干预；

（5） 通过饮食控制和运动，超重和肥胖者的体重指数（BMI）达到或接近24，或体重至少下降7%，可降低35-58%患糖尿病的风险。

五、糖尿病患者的综合治疗

（1） 营养疗法、运动疗法、药物疗法、健康教育和血糖监测是糖尿病的五大综合治疗措施；

（2） 采取降血糖、降血压、调节血脂、控制体重、纠正不良生活习惯，如戒烟、限酒、控油、减盐、增加体力活动等措施，可显著降低糖尿病并发症的风险；

（3） 糖尿病患者自我管理是控制糖尿病病情的有效途径。自我血糖监测应在专业医生和/或护士的指导下进行；

（4） 积极治疗糖尿病，稳定控制病情，延缓并发症的发生，糖尿病患者可以像正常人一样享受生活。

六、护士与糖尿病

护士在糖尿病健康管理中发挥着重要作用∶

（1） 促进高危人群和患者的早期发现，确保高危人群及时干预，患者得到及时治疗。

（2） 为糖尿病患者提供自我管理专业培训和心理咨询，减少并发症的发生和发展。

（3） 干预2型糖尿病的危险因素，预防糖尿病的发生。