2021-01-23

今日学习笔记:

MRI适应症

1.适用于人体任何部位的检查:包括颅脑、耳、鼻、咽喉、颈部、心、肺、纵膈、乳腺、肝、脾、胆道、肾及肾上腺、膀胱、前列腺、子宫、卵巢、四肢关节、脊柱脊髓、外周血管等。

2.适用于人体的多种疾病的诊断:包括肿瘤性、感染性、结核性、寄生虫性、血管性、代谢性、中毒性、先天性、外伤性等疾病。

3.在中枢神经系统颅脑、脊髓的应用最具优势。对于肿瘤、感染、血管病变、白质病变、发育畸形、退行性病变、脑室系统及蛛网膜下隙病变、出血性病变的检查均优于CT。对颅后窝及颅颈交界区病变的诊断具有独特的优势。

4.具有软组织高分辨特点及血管流空效应和流入增强效应，可清晰显示咽、喉、甲状腺、颈部淋巴结、血管及颈部肌肉。对颈部病变的诊断具有价值。

5.对纵膈及肺门淋巴结肿大、占位性病变的诊断具有特别价值，对肺内病变如钙化及小病灶的检出不如CT。

6.根据心脏具有周期性搏动的特点，运用心电门控触发技术，可对心肌、心控、心包病变、某些先天性心脏病做出诊断，且可对心脏功能做定量分析。MRI的流空效应，可直观地显示主动脉瘤、主动脉夹层等大血管疾病。

7.MRI多参数技术及快速和超快速序列在肝病变的鉴别诊断中具有重要价值，对鉴别肝良、恶性疾病很有帮助，通过水成像技术——磁共振胰胆管造影（MRCP）不需要造影剂即可达到造影目的，对胆囊、胆道及胰腺疾病的诊断有很大的价值。

    肾与肾周围脂肪囊在MR图像上形成鲜明的对比，肾实质与肾盂内尿液形成良好的对比。MRI对于肾疾病的诊断具有重要价值，MRI不需要造影剂即可直接显示尿液图像（MRU），对输尿管狭窄、梗阻具有重要价值。

  由于胰腺周围脂肪的衬托，MRI可显示出胰腺及胰腺导管，MRCP对胰腺疾病亦有一定的帮助，在对胰腺病变的诊断中CT与MRI两者具有互补性。

8.MRI多方位、大视野成像可清晰地显示盆腔的解剖结构。尤其对女性盆腔疾病具有重要的诊断价值，对盆腔内血管淋巴结的鉴别比较容易，是盆腔肿瘤、炎症、子宫内膜异位症、转移癌等病变的最佳影像学手段。

9.MRI可清晰的显示软骨、关节囊、关机液及关节韧带，对关节软骨损伤、半月板损伤、关节积液等病变的诊断具有其他影像学检查无法比拟的价值。对关节软骨的变性与坏死诊断，早于其他影像学方法。

10.MRI利用血液的流入增强效应，设计特殊的成像和序列，能简便而无创地实施MR血管造影和MR水成像。