中医内科（痴呆 厥证）

六、痴呆    170

痴呆病由脑髓生，虚为本来标实明。

痴呆还少脾肾虚，髓海不足用七福。

痰浊蒙窍涤痰祛，通窍治疗瘀血阻。

1.髓海不足证

七福饮《景岳全书》

忧郁痴呆七福饮，参熟归术酸枣仁；

甘草远志蜜炙用，补肾益脾生姜引。

2.脾肾两虚证

还少丹《医方集解》

还少丹中熟地杞，苁蓉茴戟杜仲萸；

牛膝楮实参苓药，大枣菖蒲味远志。

3.痰浊蒙窍证

涤痰汤《济生方》

涤痰汤有夏橘草，参朮竹茹枳姜枣；

胆星菖蒲齐配入，主治风痰迷心窍。

涤痰温胆（汤）参菖星

4.瘀血内阻证

通窍活血汤《医林改错》

通窍全凭好麝香，桃仁大枣与葱姜；

川芎黄酒赤芍药，表里通经第一方。

七、厥证    186

厥证昏仆气逆乱，气血痰暑有歧端。

气厥虚则回阳饮，实则五磨通关散。

血虚独参继养营，血实快用通瘀煎。

因痰卒厥亦衰哉，导痰行气豁痰涎。

（一）气厥

1.实证

通关散《药典》

通关散用细辛皂，吹鼻得嚏保生还；

五磨饮子《医方集解》

四磨饮子七情侵，人参乌药及槟沉；

浓磨煎服调滞气，实者枳壳易人参。

去参加入木香枳，五磨饮子白酒斟。

2.虚证

生脉饮《备急千金要方》

生脉麦味与人参，保肺生津又提神；

少气汗多口干渴，病危脉绝急煎斟。

参附汤《妇人良方》

参附汤是急救方，补气回阳效力彰；

正气大亏阳暴脱，喘汗肢冷可煎尝。

四味回阳饮《景岳全书》

四味回阳景岳方，人参附子草炮姜；

阳气虚衰猝昏仆，面白汗出肢冷尝。

（二）血厥

1.实证

羚羊钩藤汤《通俗伤寒论》

羚羊钩藤茯菊桑，贝草竹茹芍地黄；

阳邪亢盛成痉厥，肝风内动急煎尝。

通瘀煎《景岳全书》

景岳全书通瘀煎，活血顺气功效专；

归尾红花山楂泽，乌青木附香字合。

2.虚证

独参汤《景岳全书》

一味人参独成方，益气固脱效相当。

人参养荣汤《局方》

四君四物八珍汤，气血双补是名方；

再加黄芪与肉桂，十全大补效无双；

若益志陈五味子，去芎辛窜养荣良。

（三）痰厥

导痰汤《校注妇人良方》

二陈汤用半夏陈，苓草梅姜一并存；

前方去梅加枳星，方名导痰消积饮；

胸膈痞塞肋胀满，坐卧不安服之宁。