恼人的变态反应——《我们为什么生病》笔记十

一、变态反应

每逢春季，花粉飞扬，会导致部分人群流鼻涕、打喷嚏，这是变态反应。变态反应也叫超敏反应，是人体的免疫系统对一些无危害的物质如花粉、动物皮毛等过于敏感，发生免疫应答，对机体造成伤害，导致过敏性鼻炎、哮喘、皮肤红肿瘙痒等。

医生一般就两种建议：避免与过敏原接触和抗组胺药缓解症状。

二、变态反应的生理基础是IgE（免疫球蛋白E）免疫系统。

少量IgE附着在嗜碱性细胞或肥大细胞的表面——细胞膜上，与过敏原结合后，肥大细胞立即在8分钟内倾出一份至少含有10种以上活性化学物质的“鸡尾酒”，其中有些是酶，攻击附近的细胞，有些激活血小板，有些刺激支气管平滑肌收缩引起哮喘，还有组胺引起瘙痒和膜的通透性增加。

三、人体为什么会有IgE机制？

变态反应有明显的遗传因素，如果父母之一有变态反应，子女的风险率便是25%，如果父母均有，则上升到50%。有关的基因还没有彻底查明，11号染色体上的一个显性基因可能是起关键作用的。

变态反应有很大的个体差异，同卵双胞胎中也会一个过敏，另一个则不，同特异质家族中各人的过敏原也不一定相同。

人体为什么会有IgE机制？目前没有公认的答案。

一说是IgE系统的存在，是与寄生虫作斗争。

一说是IgE系统是针对毒素的一种后备防御。

四、变态反应成为流行病。

现代人中，近四分之一的人受变态反应之苦。

呼吸道变态反应1840年在工业国家只有不到1%的发病率，2000年已经是10%。食物过敏、湿疹和药物过敏的患病率近年也明显升高，变态反应已经成为新的流行病。这与长期持续性的环境因素和生活方式的改变有关。